Tìm kiếm

Phản ánh kiến nghị

Trường hợp thẻ bảo hiểm y tế hộ gia đình bị thu hồi không thể thanh toán bảo hiểm

Tôi đã mua bảo hiểm y tế hộ gia đình cho cả gia đình tôi tại xã Phước Ninh, huyện Dương Minh Châu. Cách đây 1 tháng tôi bị bệnh phải nhập viện nhưng đến khi thanh toán viện phí thì bên bệnh viện báo là thẻ bảo hiểm y tế của tôi đã bị thu hồi, không sử dụng được. Mong cơ quan chức năng giải đáp trường hợp thẻ bảo hiểm của tôi (gửi kèm hình ảnh thẻ bảo hiểm y tế).
thebaohiem_phuocminh.jpg

Tình trạng: Đã đăng tải

Lượt xem: 65

Ngày gửi: 13/07/2020 14:57

Thời hạn xử lý: 22/07/2020 00:00

File đính kèm:

Kết quả xử lý

Bảo hiểm xã hội tỉnh Tây Ninh

      Bảo hiểm xã hội tỉnh Tây Ninh trả lời như sau:

      Căn cứ theo hình ảnh thẻ mà bạn cung cấp và qua tra cứu mã thẻ BHYT “GD4 72 7100000068” trên phần mềm quản lý thẻ BHYT của cơ quan BHXH tỉnh Tây Ninh thì bạn tham gia BHYT theo nhóm Hộ gia đình đang ký mua tại Đại lý thu Hội Nông dân huyện Dương Minh Châu. Giá trị thẻ BHYT từ 06/7/2019 đến 05/7/2020. Cũng trong tháng 7/2019 bạn đi làm việc tại Cty TNHH Long FA (VN), huyện Chơn Thành, Bình Phước và đóng BHYT bắt buộc tại đây.

      Theo quy định tại Khoản 2, Điều 13 của Luật BHYT số 46/2014/QH13 ngày 13/6/2014 sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT quy định trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT khác nhau thì đóng BHYT theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 như sau:

      1.   Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng

      2.   Nhóm do tổ chức bảo hiểm xã hội đóng

      3.   Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:

      4.   Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng

      5.   Nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình 

      6.   Nhóm do người sử dụng lao động đóng

      Hiện nay phần mềm quản lý thẻ BHYT đã liên thông toàn quốc, khi bạn đi làm việc ở Cty TNHH Long FA (VN) thì bạn thuộc nhóm 1 nêu trên, BHXH tỉnh Bình Phước cấp cho bạn một thẻ BHYT khác (mã thẻ DN4707010000068) và thẻ BHYT hộ gia đình sẽ tự động cắt và không có giá trị sử dụng, nên bạn đi khám chữa bệnh BHYT thì không thanh toán được. 

      Bạn có thể liện hệ BHXH huyện Dương Minh Châu để làm thủ tục hoàn trả tiền mua thẻ BHYT hộ gia đình cho bạn./.

17/07/2020 10:22

Bạn đánh giá thế nào về kết quả xử lý?

Hài lòng
Hài lòng
Chấp nhận
Chấp nhận
Không hài lòng
Không hài lòng

Bình luận